Home/Tag:éjjeli ébredések
10.04. 2017.

A mozgásfejlődés hatása az alvásra

A mozgásfejlődés többféle módon is hat az alvásra, lássuk hogy hogyan. Általános vélekedés, hogy a babát az ébreszti fel éjjel, hogy gyakorolja a napközben elsajátított mozgásformákat. Gyakori tapasztalat, hogy egy-egy új mozgásforma elsajátítása során átmenetileg gyakoribb éjszakai ébredésekről vagy nehezebb elalvásokról számolnak be a szülők, de ez nem mindig az éjszakai gyakorlás eredménye.
(tovább…)

07.20. 2017.

A 4 hónapos mérföldkő az alvás fejlődésében

A 4 hónapos babád alvása hirtelen “elromlott”? Eddig max. 1-2x kelt éjjel, akkor is csak enni, vagy akár át is aludta az éjszakát? Most pedig 1-2 óránként újra fenn van? Cicit kér vagy csak ringatással tudod visszaaltatni? Vajon mi történt? Túl kevés már az anyatej, ezért éhezik meg óránként? Vagy nem tápláló, túl híg? Növekedési ugrás van? Vagy a mozgásfejlődés vagy a fogzás vagy a szeparációs szorongás vagy a hozzátáplálás miatti emésztési probléma? Vagy melege van, fázik, teli a pelus, kényelmetlen az ágy??? (tovább…)

06.01. 2015.

2. A babák fejlődése – hogyan segítsünk az újszülöttnek jól aludni?

újszülött alvásaFolytatjuk a sorozatot a babák alvásának fejlődéséről – továbbra is az újszülöttekkel foglalkozunk. Az előző bejegyzésben áttekintettük, hogy hogyan alszanak az újszülöttek, most pedig azokat a “problémákat” vesszük górcső alá, amelyekkel gyakran találkoznak az újdonsült szülők, és amelyek gyakran adnak okot félreértésekre, sok a tévhit ezekkel kapcsolatban. (tovább…)

04.07. 2015.

Keveset alszik éjszaka a baba?

Mennyit aludjon éjjel a baba? Mik a következményei a kevés éjszakai alvásnak? Mit tehetünk, hogy többet aludjon a baba? Ezekre a kérésekre ad választ a mai bejegyzés.

Nézzük meg először, hogy mennyi alvásra van szükségük éjjelente a babáknak. Tovább…

03.25. 2015.

Hogyan tanítsuk meg a babát önállóan elaludni?

Miért lehet szükség arra, hogy a baba megtanuljon önállóan elaludni?

Az önálló vagy kevesebb segítséggel történő elalvás egy remek lehetőség arra, hogy biztosítani tudjuk a baba számára a hosszú éjszakai alvásszakaszokat, majd a megfelelő életkor elérésével, az éjszakai etetések elmaradása után az átaludt éjszakákat. Emellett a túl rövid nappali alvások kivédésében is nagy segítség. Erről a témáról még ebben a cikkben olvashatsz részletesen.

Ha tehát elhatároztuk, hogy belekezdünk a dologba, akkor érdemes a folyamatot lépésekre bontani.

A blog kerete nem alkalmas arra, hogy mindenki személyre szabott tanácsokat kapjon, hiszen nagyon nem mindegy, hogy egy 8 hónapos anyatejes babánál szeretnénk 1-2-re csökkenteni az éjszakai ébredések számát, vagy egy 3,5 éves gyermeket rávenni arra, hogy éjjel ne ébresszen fel minket 6x azért, mert eszébe jutott valami, amit azonnal meg akar velünk osztani.

Hogy mégis, hogyan álljunk neki, ahhoz íme egy vázlat, amiből már ki lehet indulni:

1. Először gondoljuk át, hogy jelenleg hogyan alszik el a baba/gyermek? Mennyiben igényli a mi segítségünket? Csak cicin, ringatva, kézben vagy babakocsiban alszik el? Vagy elég, ha betesszük az ágyba és vele maradunk? Vagy énekelnünk is kell közben? Tényleg az összes segítségre szükség van? Mi az, amihez feltétlenül ragaszkodik a pici? Másnál, a bölcsiben hogyan alszik el?

Ezek azok az alvási szokások, amikhez a gyermek jelenleg ragaszkodik, ebből fogunk kiindulni. Ezek az alvási szokások helyett kell azt elérnünk, hogy a babát nyugodt állapotban, álmosan, de még ébren tudjuk letenni aludni és az ágyban magától is képes legyen az elalvásra.

2. A következő lépés, hogy találjunk ki egy lefekvés előtti rutint, ami kellően rövid, nyugtató lépésekből áll, és ragaszkodjunk hozzá minden lefekvés előtt. Ez segít a babának ráhangolódni az alvásra. A nappali alvásoknál is érdemes alkalmazni a rövidített változatát.

3. Biztosítsuk a jó alváshoz szükséges körülményeket: csendes, sötét szoba, kényelmes hálózsák/pizsama, megfelelő ágy, jó hőmérséklet és páratartalom.

4. Gondoljuk át, hogy alkalmas-e az elkövetkező 2-3 hét a tervünk végrehajtására: nincs tervezett változás a gyerkőc életében, napirendjében, nem beteg, nem jön a foga, nem utazunk el, stb.

5. Vessünk egy pillantást a napirendre, a nappali alvás(ok) menetére: eleget alszik a baba? Kiegyensúlyozott a napirend?

6. Ezek után szerezzünk egy nyugodt órát és gondoljuk át, hogyan szeretnénk kialakítani a gyerkőc új alvási szokásait.

Gondolatébresztőként néhány kérdés, amit feltehetünk magunknak:

  • Gondoljuk át, hogy mit szeretnénk, mi a célunk? Változtatni szeretnénk-e azon is, hogy hol aludjon a baba? Az a célunk, hogy más is el tudja altatni a babát? Szeretnénk-e még etetni a babát éjszaka, ha igen, hányszor? Igényli még az evéseket, vagy csak a visszaalváshoz van szükség rá?
  • Milyen módszerrel szeretnénk megtanítani neki az önálló elalvást? Hagyjuk sírni vagy sem? Én személy szerint valamelyik szelíd módszert javaslom, mert ezzel a módszerrel minimalizálni tudjuk a baba sírását. Az alvási szokások megváltoztatása értelemszerűen a baba ellenállását váltja ki, emiatt tiltakozni fog. Hogy mennyit, azt a kiválasztott metódus és a baba természete határozza meg. A legapróbb lépésekkel működő módszerekkel csökkenthető ez az ellenállás. Hogy példát is mondjak, például a cicin elalvó babánál az első lépés az, hogy mikor elaludt, óvatosan kivesszük a szájából a bimbót és hagyjuk anélkül aludni a karunkban/mellettünk. A következő lépés, hogy már elalvás előtt/félálomban történik meg a baba lecsatlakoztatása. Utána jöhet pl. a nem cicin, hanem evés után karban, ringatva altatás. Majd ringatás nélkül. Aztán a következő fokozat a félálomban kiságyba rakás. Majd az ébren kiságyba tevés és a jelenlétünkben történő elalvás. Az utolsó lépés pedig az egyedül elalvás. Ez persze csak egyfajta megoldás, mely nem minden szülő és baba esetében a legideálisabb. Van, hogy a gyorsabb léptekkel haladás vezet célra. Ilyenkor ki lehet hagyni néhány lépést vagy gyorsítani a tempón. Más babáknál jobb, ha pl. a felvesz-letesz módszert alkalmazod, azaz már az első lépés az, hogy ébren vagy félálomban betedd a babát az ágyába. Máskor jobban beválik, ha másfajta nyugtató technika bevetésével, a kiságyból kivétel nélkül történik az új alvási szokás kialakítása. A nagyobb gyermekeknél, főleg akkor, ha már gyermekágyban alszik és ki tud jönni a szobából, teljesen más módszerek is bevethetők, hiszen akkor már a gyermek könnyebben rávehető az együttműködésre. A metódus kiválasztása mindig egyéni, hiszen számtalan szempontot kell figyelembe venni hozzá: mennyi idős a gyermek, milyen a természete, nekünk melyik a szimpatikus a módszerek közül, mit akarunk elérni és mikorra. A különböző bababarát, sírni hagyás nélküli módszerek részletes, pontokba szedett és példákkal bemutatott leírását is megtalálod a Békés éjszakák, vidám nappalok című könyvben. 

5. Ha megvan a kiválasztott módszer és  pontos terv, akkor jöhet a legnehezebb rész: álljunk neki. Két kulcsszó van: KÖVETKEZETESSÉG és KITARTÁS. Ezekre feltétlen szükség van, ha változásokat akarunk elérni. A választott metódustól függően 2-3 hetet, ha pedig közbejön valami (betegség, fogzás, nappali avas elhagyása, stb.), akkor akár 1-2 hónapot is igénybe vehet a dolog. Ezek a hetek fárasztóak és feszültek lesznek, de jutalmul nem csak a babád, hanem Te is jobban fogsz aludni.


Szerző: Dénes Ivett
Forrás: Lisa J. Meltzer and Valerie McLaughlin: Pediatric sleep problems : a clinician’s guide to behavioral interventions. 2015

Érdekelhet még:

Meddig eszik éjjel a baba?

Éjszakai etetések csökkentése

Miért ébred fel éjjel a baba?

Miért fontos, hogy a baba megtanuljon önállóan elaludni?

03.18. 2015.

Az éjszakai etetések csökkentése vagy elhagyása

A babák egy része – ahogy telnek a hónapok – egyre ritkábban éhezik meg éjjelente, majd egyszer csak eljön az a pillanat, amikor már nem kér többet enni az éjszaka folyamán. Hogy mikor jön el ez a pillanat? Ez nehezen kiszámítható. (tovább…)

02.04. 2015.

Meg kell tanítani a babát önállóan elaludni?

Ez egy kényes kérdés. Sokakban indulatokat szül. Szerintem leginkább amiatt, hogy van néhány makacs tévhit ezzel kapcsolatban. Nem értek azzal egyet, hogy a babáknak x idős korukban át KELL aludniuk az éjszakát. Azzal sem értek egyet, hogy az anyáknak éveken át cicivel, ringatással, cumival KELL minden éjszaka visszaaltatniuk az óránként ébredő gyermeküket, mert ha lázadni mernek ez ellen, akkor rossz anyák. Szeretném, ha minél több anyuka találna rá a saját útjára, és nem érezné attól rosszul magát, ha az ösztöneire hallgat. Tovább…

01.28. 2015.

Éjszakai rémálmok és felriadások

Az éjszakai rémálmok és felriadások félelmetesnek tűnő élmények mind a gyermeknek, mind a szüleinek. Remélem a cikkem segít eloszlatni az ezzel kapcsolatos tévhiteket, és segít megtalálni a megoldást. Tovább…

01.22. 2015.

Az éjszakai ébredések 22 oka

Az éjszakai ébredések. A téma, ami minden kisgyermekes szülőt érint, érdekel és sokaknak meg is van a konkrét véleménye a dologról. Hát még azoknak, akiknek nincs is gyerekük, vagy már 30+ éve kezdtek bele a gyermekvállalásba.

Sok szó esik az elkényeztetésről, a cicin altatásról, a cumiról, az együtt alvásról, az alvástréningről, a sírni hagyásról, az éjszakai etetésekről és a fogzásról is. Az okokat mindenki másban keresi.

De a valódi ok ritkán hangzik el. Mert azt a tényt, hogy mindenki, minden baba, kisgyermek és felnőtt is felébred éjjelente, kevesen ismerik. Valójában az  éjszakát senki sem alussza át. Az éjszaka átalvása egy városi legenda csupán.

Mi az oka az ébredéseknek? Az első pár hónapban leginkább az éhség vagy egyéb kényelmetlen érzések, utána pedig az alvásritmusunk természete.

Az alvásritmus

Alvásunk során többféle alvásszakasz váltakozik. Vannak mélyebb és kevésbé mély szakaszok, és közte apró megébredések. (A részletekbe itt nem mennék bele, a könyvemben erről is írtam, ha a pontos folyamat érdekel, abban el tudod olvasni). A megébredések tehát minden éjjel bekövetkeznek. Az, hogy ez meddig tart, és hogyan folytatódik tovább az alvás, az igazi kérdés.

A megébredés célja az ellenőrzés – az alvás rövid megszakítása során eljut a tudatunkig, hol vagyunk, mit csinálunk, mit érzünk. Feltesszük magunknak a kérdést: Jól vagyunk? Minden rendben? Ha a válasz igen, akkor máris folytatódik az alvás.

De mi a helyzet, ha nincs minden rendben? Akkor a tudatunk cselekvésre késztet minket. Mi lehet a gond, ami miatt cselekednünk kell? Lehetünk szomjasak, fázhatunk, zsibbadhat a kezünk, lehet kényelmetlen az ágy. Megfájdulhat a fejünk, megijedhetünk egy hangos zajtól vagy észrevehetjük, hogy nem fekszik mellettünk a párunk. A cselekvés legtöbbször egyértelmű: iszunk, betakarózunk, megigazítjuk a kezünket vagy a párnát. Beveszünk egy fájdalomcsillapítót, kiderítjük a zaj forrását vagy a párunk távollétének okát. Ha gyorsan megoldjuk a problémát, pár pillanat vagy perc múlva már alszunk is tovább.

A babák szintén hasonló megoldandó gondokkal találkozhatnak, amikor az éjszaka során ellenőrzik a helyzetüket. Lehetnek éhesek, szomjasak, teli lehet a pelus, fájhat a foguk vagy a hasuk. Fázhatnak vagy beszorulhat a lábuk az ágy rácsai közé. Hiányolhatják az anyukájukat, vagy a cumit.

Ha a probléma gyorsan megoldódik, már alszanak is tovább.

Van azonban néhány lényeges különbség a babák és a felnőttek ébredései között.

Egyrészt, a babáknál a rövidebb alváscikusok miatt ezek az ellenőrző megébredések gyakoribbak, mint nálunk. Másrészt, az okok is picit eltérnek. A fő különbség viszont az problémamegoldás mikéntjében van. A babák a legtöbb problémát nem fogják maguk megoldani. Kellünk hozzá mi, a szüleik. Ami persze természetes, hiszen a pici még nem tudja bekeverni a tápszert vagy nem tud kimenni pisilni.

Van azonban egy nehézség. A babák nehezebben tudják elmondani, hogy épp miben kérik a segítséget. És ilyenkor beindul a találgatás: “Biztos éhes. A foga fáj. A kutya ugatása keltette fel. Kitakarózott, biztos fázik.” Ha sikerül eltalálni az okot és gyorsan megoldani a problémát, akkor a baba gyorsan és könnyen visszaalszik, és jó eséllyel a következő ellenőrzésnél nem fog újra riasztani minket ugyanazon probléma miatt. Ha nem találjuk el az okot, csak átmenetileg tudjuk megoldani a problémát vagy egyáltalán nem tudunk segíteni, akkor bajban leszünk. Nem fog menni a visszaaltatás vagy minden újabb ellenőrző megébredésnél kapunk egy újabb segítségkérést. Így az éjszaka senkinek nem lesz pihentető. Ebben az esetben el kell elgondolkozni azon, hogy mi lehet a valódi ok, és mi lenne a megoldás.

Nézzük meg, hogy mik okozhatnak “ébredéseket” a babáknál, azaz valójában mik azok a dolgok, amik miatt segítséget kér a pici az éjszaka során:

1. Éhség

Az első számú ok, főleg az első hónapokban.

Az éjszakai etetések témaköréről itt találsz egy összefoglalót.

2. Fogzás

A fogzás gyakran okoz éjszakai “ébredéseket”, a fogfájás csillapításáról itt írtam részletesen.

3 .Teli pelus, kényelmetlen ruha

Vannak babák, akik zavar, ha teli a pelus, érzékenyek a ruhacimkékre vagy folyton belegabalyodnak a hálózsákjukba.

4. Alvási körülmények

Hideg, meleg, zaj, fény, kényelmetlen ágy, beszorult kezek/lábak.

5. Megfázás, láz

Ha beteg a baba, köhög, el van dugulva az orra, netán még lázas is, akkor segítségre van szüksége.

6. Allergia, ekcéma

Ez az ok ritkán kap figyelmet, pedig sok gyerek küzd allergiás megbetegedésekkel pici korban is. A viszkető, ekcémás bőr vagy az ételallergiás gyermekek hasfájása, éjszakai hasmenése nem a legjobb altató.

7. Altatási szokások

Ha a baba az ellenőrző ébredés során más környezetben találja magát, mint mikor elaludt (a cicin, ringatva altatott baba a kiságyában ébred, a cumival elalvó babának kiesett a cumija) hiányolja az elalvásnál megszokott rituálét.

8. Túlfáradás, kialvatlanság

Stresszfaktorok, melyek felületessé tehetik az alvást, és nyugtalanságot okozhatnak.

9. Hosszú nappali alvás(ok)

Ritka eset. 🙂 Rövidebb éjszakai alváshosszt okozhat, azaz a hajnali ellenőrzésnél a baba kipihentnek érzi majd magát, így nem fog visszaaludni.

10. Kevés nappali alvás

Sokkal gyakrabban fordul elő, mint az előző ok. 🙂 kialvatlanság, túlfáradás miatt okoz “ébredéseket”.

11. Növekedési ugrások

A baba fejlődése során van néhány alkalom, mikor felgyorsul a gyarapodás. Ezekben az időszakokban, főleg a fokozott étvágy miatt, megnő az éjszakai ébredések száma.

12. Mozgásfejlődés

Amikor a baba megtanul forogni, kúszni, mászni vagy járni, még álmában is az új mozgásformákat gyakorolja, és bizony erre fel is ébredhet.

13. Változások a baba életében

Hozzátáplálás megkezdése, elválasztás, bölcsődei beszoktatás, költözés, új ágy, új szoba – mind befolyásolhatja a kicsi alvásminőségét, stresszfaktorként hat.

14. Pszichés problémák

Vannak olyan lelki betegségek, hangulatzavarok, szorongásos kórképek, mentális fejlődési zavarok, melyek gyakran okoznak alvásproblémákat, így éjszakai ébredéseket is. Ezek szerencsére ritkák, de az elhúzódó, semmire nem javuló alvással kapcsolatos nehézségek esetén gondolni kell egy háttérben meghúzódó lelki problémára is.

15. Szeparációs szorongás

A szorongó baba gyakran extra segítséget igényel a visszaalvásokhoz.

16. Hasfájás/kólika

Az a bizonyos első 2-3 hónap a keserves sírással, a kakilási nehézségekkel és a bántó szelekkel…

17. Reflux betegség

A reflux tünetei fekve rosszabbodhatnak, emiatt jelez a baba.

18. Rémálmok, éjszakai felriadások

Az éjszakai felriadások és rémálmok 1 éves kor után szoktak előfordulni, leginkább az óvodás gyermekeket érintik.

19. Valódi alvászavarok

Különböző betegségek tartoznak ebbe a csoportba, melyek egyik tünete az alvászavar. Ebben a bejegyzésben részletesen összefoglalom, mik ezek.

20. Élénkítő ételek, italok

Kevesen gondolnak rá, pedig nagyobb gyermekeknél gyakran ezek fogyasztása okozza a problémát. Élénkítő hatású teák, kakaó, csoki, jeges teák, cola, kávé és az energiaitalok mind mind olyan anyagokat tartalmaznak, melyek rontják az alvás minőségét, nehéz elalvást és visszaalvást okoznak.

21. Túl korai lefektetés

Ha az utolsó nappali alvás után túl hamar szeretnénk lefektetni a babát és még nem elég álmos, akkor gyakran előfordul, hogy egy-egy felébredés kapcsán nem akar visszaaludni, mert kipihentnek érzi magát.

22. Túl sok inger

Főleg kisebb babák érzékenyek arra, ha napközben túl sok inger éri őket. Utazás autóban vagy tömegközlekedésen, bevásárlás, rokonok, barátok látogatása, rádió vagy tévé hangja. A sok hang és fény túlterheli a picik idegrendszerét, nehezen tudnak megnyugodni, elaludni egy mozgalmas nap után, éjjel is gyakoribb a felriadás ilyen esetben.

 

Az ellenőrző felébredések kapcsán észlelt babagondok egy része megelőzhető/kezelhető, egy része átmeneti, egy része pedig kivédhetetlen.

A feladatunk az, hogy megtaláljuk a valódi okot a babagondok mögött, a kivédhető vagy megoldható problémákkal (fájdalmak, környezet, nappali alvások, altatási szokások, stb.) foglalkozzunk, az átmeneti problémákat felismerjük (növekedési ugrás), a kivédhetetlen okokat (éhség) pedig türelemmel viseljük és segítsünk a babánknak abban, hogy minél kevésbé zavarják meg az éjszakai ébredések.


Szerző: Dénes Ivett
Forrás:
1.http://pediatrics.aappublications.org/content/87/4/500.short
2.http://pediatrics.aappublications.org/content/89/4/585.short
3. Évelyne Touchette, BScDominique Petit, PhDJean Paquet, PhD; et alMichel Boivin, PhDChista Japel, PhDRichard E. Tremblay, PhDJacques Y. Montplaisir, MD, PhD, Fragmented Sleep at Night Across Early Childhood,Arch Pediatr Adolesc Med. 242-249. 2005.

Kapcsolódó témák:

Éjszakai etetések csökkentése

Miért fontos, hogy a baba megtanuljon önállóan elaludni?

 

 

 

További bejegyzések